日前，國家衛(wèi)健委地市級行政區(qū)醫(yī)改監(jiān)測最新結(jié)果顯示，貴州省銅仁市從西部182個地市中摘得桂冠，連續(xù)兩年拿下全省9個市州榜首。這份亮眼成績的背后，是該市深入借鑒三明醫(yī)改經(jīng)驗，以“一體系三平臺”破解山區(qū)醫(yī)療難題的系統(tǒng)性實踐，更以國家級中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展試驗區(qū)建設為特色，深入推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。

“以前各部門各管一攤，改革常遇梗阻。”銅仁市衛(wèi)生健康局相關負責人表示，該市建立“1名政府領導統(tǒng)一分管‘三醫(yī)’+多部門定期會商”的責任機制，2024年衛(wèi)生健康支出占一般公共預算支出的13.48%，財政補助占公立醫(yī)院收入比例長期穩(wěn)定在20%以上，精準支撐“4+1”改革閉環(huán)。同時，銅仁市公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“兩個允許”實現(xiàn)全覆蓋，考核結(jié)果與醫(yī)院工資總量掛鉤，充分調(diào)動醫(yī)療團隊積極性。

改革的穿透力深深扎根基層。“以前看病走兩小時山路，現(xiàn)在村里就能看。”貴州省銅仁市思南縣楊家坳鄉(xiāng)觀音山村72歲村民張桂英說。

目前，銅仁已建成45個醫(yī)療服務延伸點，打造“城鎮(zhèn)15分鐘、鄉(xiāng)村30分鐘”健康圈。作為全國基層醫(yī)改典型培育地區(qū)，思南縣通過醫(yī)共體“五個著力”建設，高血壓患者在家門口就能享受隨訪與遠程會診。同時，銅仁市94%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到“優(yōu)質(zhì)服務基層行”標準，10家創(chuàng)建為二級綜合醫(yī)院，優(yōu)質(zhì)資源下沉讓山區(qū)群眾就醫(yī)更便捷。

中醫(yī)藥改革成為突出亮點。作為貴州唯一獲批建設國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展試驗區(qū)的市（州），銅仁以2家三甲中醫(yī)院為龍頭，5家三級中醫(yī)院、4家二級（甲）中醫(yī)院為骨干，183家基層中醫(yī)館為網(wǎng)底，103家社會辦中醫(yī)機構(gòu)為補充，實現(xiàn)銅仁市每千人口中醫(yī)床位數(shù)1.52張，20項中醫(yī)適宜技術下沉基層，腰椎間盤突出等常見病用中醫(yī)方法治療費用降低三分之一。

入冬后，銅仁市思南縣、石阡縣等地村醫(yī)熬制中藥“大鍋湯”免費為群眾御寒防流感，通過“免費供應+便民服務”模式，將中醫(yī)藥防治延伸至村一級，既符合國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展方向，也切實解決了基層群眾“御寒、防流感”的需求。

科技賦能讓民生溫度可感可及。“CT報告互認，省了300多塊。”在德江縣人民醫(yī)院結(jié)算窗口，患者李偉（化名）展示著手機里的電子報告。該市已建成醫(yī)療數(shù)據(jù)中臺，成功構(gòu)建“上下貫通、橫向聯(lián)動”的全域檢驗結(jié)果互認機制。

目前，銅仁全市公立醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)全覆蓋，檢查檢驗項目互認項目達600余項，累計互認次數(shù)達143.77萬項次，為群眾節(jié)約醫(yī)療費用6281.13萬元。

銅仁醫(yī)改路徑清晰可見——全面推廣“三明醫(yī)改經(jīng)驗”，以“三醫(yī)聯(lián)動”統(tǒng)籌資源，靠醫(yī)共體下沉服務，用科技破解痛點，以中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新添特色。（馬春曉）

編輯：謝芳

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